2025-08-12 05:09:34 72506次浏览

?  中新网上海8月11日电 (记者 陈静)壅闭性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病  ,其焦点病理机制是患者睡眠时代上气道完全或部分塌陷  ,伴有血氧饱和度下降和/或微醒觉 。

  “在全球规模内  ,OSA发病率很高 。”复旦大学隶属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者诠释  ,“对通俗民众而言  ,OSA最直接的体现就是打鼾和憋气  ,但其对康健的危害很是大” 。

  “恒久吸烟喝酒者、年迈体弱者发病率很高  ,女性更年期、绝经期以后也容易泛起OSA 。”李善群先容  ,肥胖患者OSA会加重 。别的  ,鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素 。“着实  ,肥胖等疾病的爆发与OSA互为因果关系 。”这位专家诠释  ,一方面  ,OSA病人容易引发肥胖 。由于OSA带来的恒久缺氧引起全身代谢异常  ,容易泛起糖原累积、脂肪群集  ,进而导致肥胖 。另一方面  ,肥胖患者更容易伴有OSA 。由于在全身脂肪、皮下脂肪群集的同时  ,口咽部脂肪群集容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅 。凭证睡眠时代每小时呼吸暂;虻屯ㄆ挛癖⒋问(AHI)  ,OSA严重水平可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次) 。

  他为记者分享了相关病例  ,在临床诊疗中  ,他曾遇到一位50岁上下的男子  ,不到1.6米的身高  ,体重超125公斤  ,曾实验种种减肥要领  ,均无效果 。厥后  ,医生为该名男子开展联合治疗  ,在OSA缓解的同时  ,减肥有显着效果 。

  在采访中  ,关于更年期女性易罹患OSA问题  ,李善群先容  ,这是性别差别  ,和女性更年期以后激素渗透异常有关 。这位专家进一步诠释  ,女性进入更年期后  ,由于性激素渗透异常  ,可能会泛起焦虑、主要  ,心血管疾病等问题 。性激素差别转变也是导致气道塌陷、松懈的缘故原由  ,是引发OSA的主要因素 。

  “OSA容易引发全身各个系统的误差 。”身为复旦大学隶属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例  ,严重的OSA会诱发或加剧爆发心血管疾病、脑血管疾病  ,导致病情进一步恶化  ,甚至夜间猝死 。

  中国OSA患者人数众多  ,OSA引发全身各个系统器官疾病后  ,后期会泛起诊断难题  ,治疗用度居高不下 。“因此  ,我们要实时防治OSA 。”李善群教授说 。据悉  ,数据显示  ,中重度OSA患者中  ,只有三分之一接受治疗 。关于造成诊断率低、治疗率低的缘故原由  ,这位专家坦言  ,患者及家人对OSA的相关知知趣识缺乏、对症状不重视 。“科普相关知识十分主要 。”他强调 。

  他同时指出  ,在临床上  ,伴有相关并发症的OSA患者;嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼  ,相关科室的部分医务职员对OSA与并发症的关系重视缺乏  ,进而可能延伸患者治疗 。好比:遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘  ,顽固性心律失常等不明缘故原由的病症时  ,医生在对其举行周全评估时  ,应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题  ,须要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测  ,进而早期筛查诊断  ,阻止患者爆发OSA相关的危险病情恶化 。

  在采访中  ,这位专家十分强调多学科协作 。他说:“在人的生命周期内里  ,或多或少会泛起康健问题  ,而有些疾病并不是简单学科就能够治好 。因此  ,在OSA和相关慢病的治疗中  ,多学科协作十分主要 。”

  “关于OSA的治疗  ,改变吸烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯  ,在控制饮食的同时增强运动磨炼等是一个方面 。”李善群教授先容  ,“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者  ,我们接纳联合治疗 。对轻度、中度病人  ,我们可以用体位治疗  ,好比:病人侧卧睡眠  ,用口腔矫正器等 。呼吸机是治疗OSA的有用方法” 。但在现实生涯中  ,由于种种缘故原由  ,呼吸机的普及度、使用率并不尽人意 。26岁的患者张先生告诉记者  ,戴着呼吸机睡觉并不惬意  ,出差的时间尤其感受未便  ,特殊期待有药物能够资助他少打鼾、顺畅呼吸 。他希望更利便地治疗疾病 。

  张先生说  ,自己经常以为疲劳  ,白天昏昏欲睡  ,注重力很难集中  ,事情效率下降  ,也不敢长时间开车 。家人反应他晚上打呼噜特殊响  ,有时间还会在打鼾历程中停一下再喘气 。在体检中  ,医生发明张先生有高血压倾向  ,并见告可能与OSA有关 。在家人鞭策下  ,张先生来医院就诊 。通过睡眠监测  ,张先生的OSA已是中度 。

  李善群教授告诉记者  ,他为张先生开出了相关立异药治疗处方 。据先容  ,此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实:其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时  ,极大改善了OSA病情  ,患者的生涯质量包括运动能力、活动能力、学习及事情效率大幅提高 。这次医生给张先生开了可以注射的药物  ,让张先生很开心 。李善群体现  ,在种种药物和非药物方法的资助下  ,OSA患者能够获得优异的生涯质量 。(完)


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