2025-08-12 08:06:38 38525次浏览

?  中新网上海8月11日电 (记者 陈静)壅闭性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病 ,其焦点病理机制是患者睡眠时代上气道完全或部分塌陷 ,伴有血氧饱和度下降和/或微醒觉。

  “在全球规模内 ,OSA发病率很高。”复旦大学隶属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者诠释 ,“对通俗民众而言 ,OSA最直接的体现就是打鼾和憋气 ,但其对康健的危害很是大”。

  “恒久吸烟喝酒者、年迈体弱者发病率很高 ,女性更年期、绝经期以后也容易泛起OSA。”李善群先容 ,肥胖患者OSA会加重。别的 ,鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素。“着实 ,肥胖等疾病的爆发与OSA互为因果关系。”这位专家诠释 ,一方面 ,OSA病人容易引发肥胖。由于OSA带来的恒久缺氧引起全身代谢异常 ,容易泛起糖原累积、脂肪群集 ,进而导致肥胖。另一方面 ,肥胖患者更容易伴有OSA。由于在全身脂肪、皮下脂肪群集的同时 ,口咽部脂肪群集容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅。凭证睡眠时代每小时呼吸暂;虻屯ㄆ挛癖⒋问(AHI) ,OSA严重水平可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。

  他为记者分享了相关病例 ,在临床诊疗中 ,他曾遇到一位50岁上下的男子 ,不到1.6米的身高 ,体重超125公斤 ,曾实验种种减肥要领 ,均无效果。厥后 ,医生为该名男子开展联合治疗 ,在OSA缓解的同时 ,减肥有显着效果。

  在采访中 ,关于更年期女性易罹患OSA问题 ,李善群先容 ,这是性别差别 ,和女性更年期以后激素渗透异常有关。这位专家进一步诠释 ,女性进入更年期后 ,由于性激素渗透异常 ,可能会泛起焦虑、主要 ,心血管疾病等问题。性激素差别转变也是导致气道塌陷、松懈的缘故原由 ,是引发OSA的主要因素。

  “OSA容易引发全身各个系统的误差。”身为复旦大学隶属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例 ,严重的OSA会诱发或加剧爆发心血管疾病、脑血管疾病 ,导致病情进一步恶化 ,甚至夜间猝死。

  中国OSA患者人数众多 ,OSA引发全身各个系统器官疾病后 ,后期会泛起诊断难题 ,治疗用度居高不下。“因此 ,我们要实时防治OSA。”李善群教授说。据悉 ,数据显示 ,中重度OSA患者中 ,只有三分之一接受治疗。关于造成诊断率低、治疗率低的缘故原由 ,这位专家坦言 ,患者及家人对OSA的相关知知趣识缺乏、对症状不重视。“科普相关知识十分主要。”他强调。

  他同时指出 ,在临床上 ,伴有相关并发症的OSA患者;嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼 ,相关科室的部分医务职员对OSA与并发症的关系重视缺乏 ,进而可能延伸患者治疗。好比:遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘 ,顽固性心律失常等不明缘故原由的病症时 ,医生在对其举行周全评估时 ,应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题 ,须要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测 ,进而早期筛查诊断 ,阻止患者爆发OSA相关的危险病情恶化。

  在采访中 ,这位专家十分强调多学科协作。他说:“在人的生命周期内里 ,或多或少会泛起康健问题 ,而有些疾病并不是简单学科就能够治好。因此 ,在OSA和相关慢病的治疗中 ,多学科协作十分主要。”

  “关于OSA的治疗 ,改变吸烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯 ,在控制饮食的同时增强运动磨炼等是一个方面。”李善群教授先容 ,“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者 ,我们接纳联合治疗。对轻度、中度病人 ,我们可以用体位治疗 ,好比:病人侧卧睡眠 ,用口腔矫正器等。呼吸机是治疗OSA的有用方法”。但在现实生涯中 ,由于种种缘故原由 ,呼吸机的普及度、使用率并不尽人意。26岁的患者张先生告诉记者 ,戴着呼吸机睡觉并不惬意 ,出差的时间尤其感受未便 ,特殊期待有药物能够资助他少打鼾、顺畅呼吸。他希望更利便地治疗疾病。

  张先生说 ,自己经常以为疲劳 ,白天昏昏欲睡 ,注重力很难集中 ,事情效率下降 ,也不敢长时间开车。家人反应他晚上打呼噜特殊响 ,有时间还会在打鼾历程中停一下再喘气。在体检中 ,医生发明张先生有高血压倾向 ,并见告可能与OSA有关。在家人鞭策下 ,张先生来医院就诊。通过睡眠监测 ,张先生的OSA已是中度。

  李善群教授告诉记者 ,他为张先生开出了相关立异药治疗处方。据先容 ,此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实:其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时 ,极大改善了OSA病情 ,患者的生涯质量包括运动能力、活动能力、学习及事情效率大幅提高。这次医生给张先生开了可以注射的药物 ,让张先生很开心。李善群体现 ,在种种药物和非药物方法的资助下 ,OSA患者能够获得优异的生涯质量。(完)


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